st改变是什么意思(心电图诊断ST改变是什么意思)

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ST段改变是心电图上的一种常见现象,它反映了心肌细胞的复极过程。在正常情况下,ST段应该是等电位线。当ST段出现上升或下降的变化时,可能表示心肌缺血、心肌梗死或其他心脏疾病的存在。ST段改变需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析和诊断。

ST改变是指心电图(ECG)上的ST段偏离等电位线或时限改变,主要包括ST段抬高、ST段下降、ST段延长和ST段缩短四种类型,这些改变可以独立存在,也可与T波及QRS波群改变并存,下面将详细解释ST改变的含义及其临床意义:

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1、ST段抬高:ST段抬高是指ST段在等电位线(或PR段)以上,诊断标准为肢导联J点后0.06~0.08秒处ST段抬高≥0.1mV,右胸导联≥0.25mV,左胸导联>0.1mV,ST段抬高常见于以下疾病:超急性期或急性期心肌梗死、变异型心绞痛、室壁瘤、急性心包炎、心脏手术后心肌损伤、左束支传导阻滞等。

2、ST段压低:ST段压低是指ST段位于等电位线(或PR段)以下,诊断标准为J点后0.06~0.08秒处ST段压低≥0.05mV,ST段压低常见于以下疾病:典型心绞痛、各类心肌病、心肌炎、心室肥大、心肌缺血、右束支阻滞、洋地黄作用、自主神经功能紊乱等。

3、ST段延长:ST段延长是指ST段延伸超过正常范围,诊断标准为ST时限>0.15S,ST段延长常见于以下疾病:低钙血症、长QT间期综合征、冠心病早期、部分患者在急性心肌梗死的演变过程中可见水平型ST段延长。

4、ST段缩短:ST段缩短是指ST段短于正常范围或消失,ST时限<0.05S,ST段缩短常见于以下疾病:高钙血症、肾功能障碍、维生素D中毒、洋地黄作用等。

ST改变是心电图上的一种重要观察结果,对于诊断和评估心脏疾病具有重要意义,需要注意的是,ST改变并非特异性指标,其出现可能受到多种因素的影响,包括生理性因素和病理性因素,在解读心电图时,需要结合患者的临床表现、病史和其他检查结果进行综合分析,以做出准确的诊断。

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