无应激试验（NST）是一种用于评估胎儿在子宫内健康状况的产前监测手段。它通过观察胎动后胎心率的变化来判断胎儿是否存在缺氧或其他潜在健康问题。
无应激试验（NST，NonStress Test）是一种用于监测胎儿健康状况的胎心监护方法，它通过记录胎儿在没有宫缩或其他外界负荷刺激情况下的心率变化，来评估胎儿在宫内的状态和储备能力，以下是关于NST的详细介绍：
一、NST的定义与目的
NST是一种无应激试验，旨在观察胎心基线的变异及胎动后胎心率的情况，其基本原理是，对于没有酸中毒或神经抑制的胎儿，胎动时胎心率会瞬时加速，从而反映正常胎儿的自主神经功能，NST的主要目的是评估胎儿在宫内的储备能力，确保胎儿的健康状态。
二、NST的检查过程
1、检查准备：孕妇通常选取一个自己最舒服的姿势，如半卧位或座位，以确保检查过程中的舒适性。
2、胎心监护：使用多普勒听胎心或胎心记录仪描记出胎儿的心跳节律、心跳规律，并结合胎儿胎动时的胎心率变化进行观察。
3、观察指标：NST主要观察胎心基线、基线变异、胎动后加速等指标，正常情况下，20分钟内至少有3次以上胎动伴胎心率加速＞15次/分，称为NST有反应。
4、结果判断：根据胎心率基线、胎动时胎心率变化等，将NST分为反应型NST、可疑型NST、无反应型NST，反应型NST表明胎儿在宫腔内的储备能力正常；可疑型NST需考虑进一步检查或治疗；无反应型NST则意味着胎儿可能严重缺氧，需及时处理。
三、NST的临床意义
NST是临床上应用最广泛的产前胎儿监护技术之一，对于评估胎儿在宫内的状况具有重要意义，通过NST检查，医生可以及时发现胎儿可能存在的缺氧、酸中毒等问题，并采取相应的措施进行处理，NST还可以帮助医生了解胎儿的睡眠周期和胎动情况，为后续的产检和分娩提供参考依据。
四、NST的适用人群与时间
低危孕妇可以从妊娠34周开始进行NST监护；高危妊娠的孕妇则应酌情提前，可从妊娠2628周开始，对于有妊娠期糖尿病的孕妇，通常在34周左右开始进行NST检查，每周都要做一次；没有妊娠期糖尿病的孕妇则一般在36周进行NST检查，并每周进行一次。
五、NST结果的处理
如果NST结果为反应型，表明胎儿在宫腔内的储备能力正常，孕妇可以继续按照医生的建议进行产检和分娩准备，如果结果为可疑型或无反应型，则需要根据具体情况采取相应的处理措施，对于可疑型NST，可以考虑进行OCT试验或吸氧方法治疗；对于无反应型NST，则意味着胎儿可能严重缺氧，应当考虑终止妊娠以保护母婴安全。
六、注意事项
在进行NST检查前，孕妇应保持良好的心态和充足的休息，避免过度劳累和情绪波动对检查结果的影响，孕妇还应按照医生的建议进行定期产检和必要的检查项目，以确保母婴健康。
NST作为一种重要的产前胎儿监护技术，对于评估胎儿在宫内的状况具有重要意义，通过及时的NST检查和合理的处理措施，可以有效保障母婴的安全和健康。
